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总是咳嗽是怎么回事?

  总是咳嗽是怎么回事?很多人在春天都容易感冒,咳嗽是其中主要的症状,一般咳嗽会随着病情的好转而消失,但是如果咳嗽总是不好那就要小心了。因为这种慢性咳嗽很可能不是感冒而是咳嗽变异性哮喘。下面请看具体的介绍。

  总是咳嗽是怎么回事?

  一般患者出现咳嗽,首先会联想到呼吸道感染。但有一部分患者表现为反复咳嗽,X线胸片没有异常发现,尽管服用了止咳药、甚至是抗生素,咳嗽症状仍得不到很好的缓解,甚至持续很长时间。一般医学上将咳嗽时间持续8周以上,X线胸片没有明显异常的咳嗽称为慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的原因有多种,其中咳嗽变异性哮喘(CVA)是主要的病因之一。

  什么咳嗽变异性哮喘?

  咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘又称咳嗽型哮喘,过去曾称为“过敏性支气管炎”、“过敏性咳嗽”或“隐匿性哮喘”。它是哮喘的一种特殊形式,病理与生理的改变于哮喘是一样的,与一般哮喘不同的是,咳嗽变异性哮喘可能不会出现喘息的症状,是“不喘”的哮喘。

  咳嗽变异性哮喘的临床症状

  主要表现为刺檄性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。咳嗽多为持续性干咳,特别是晚上就寝时或凌晨时明显,发作频繁、剧烈,很多病人伴有咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重,也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。

  咳嗽变异性哮喘通常具有以下特点:

  咳嗽持续发生或者反作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰少;化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期治疗无效;用支气管扩张可以使发作减轻;有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史;运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反作;胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。

  由于该病以咳嗽为主要症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。这部分患者查体没有明显肺部阳性体征,许多患者有较明确的家族过敏史或伴有其他部位的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。因此对咳嗽变异性哮喘的诊断需要结合临床表现、就医过程、既往病史综合考虑。


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