非嗜酸性粒细胞性哮喘是什么

非嗜酸性粒细胞性哮喘是一种哮喘发作时外周血和痰液中嗜酸性粒细胞水平不升高的哮喘亚型，其具体介绍如下：

病理机制

非嗜酸性粒细胞性哮喘的病理机制与嗜酸性粒细胞性哮喘不同，它主要是由中性粒细胞而非嗜酸性粒细胞主导的气道慢性炎症。这些中性粒细胞会释放炎性介质，导致气道收缩、黏液分泌增加等症状。该疾病与遗传因素有关，可能涉及多种基因异常，这些异常可能导致气道对各种刺激物过度反应，引起炎症和气道狭窄。

症状表现

非嗜酸性粒细胞性哮喘的典型症状包括反复喘息、咳嗽、呼吸困难以及胸闷等。这些症状通常在夜间或清晨更为严重，且可受环境因素影响。患者可能会出现反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等典型症状，尤其是在接触过敏原或其他刺激物时更为明显。此外，还可能伴有呼吸困难、夜间憋醒等情况。

诊断方法

诊断非嗜酸性粒细胞性哮喘的主要检查项目包括肺功能测试、支气管舒张试验和呼出一氧化氮浓度测定。肺功能测试可以评估气道的阻塞程度，支气管舒张试验可以观察气道对药物的反应性，而呼出一氧化氮浓度测定则可以反映气道的炎症水平。必要时，医生还可能会安排高分辨率CT扫描以评估肺部结构改变。此外，血常规检查也是重要的辅助手段，通过观察中性粒细胞的数量和比例，有助于进一步确诊。

治疗方案

非嗜酸性粒细胞性哮喘的治疗主要包括使用吸入型糖皮质激素，如布地奈德混悬液，以及白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特钠片。这些药物可以减轻气道炎症，缓解症状。对于严重病例，可能还需要口服糖皮质激素来控制急性期症状。然而，与嗜酸性粒细胞性哮喘相比，非嗜酸性粒细胞性哮喘患者对糖皮质激素的反应性可能较差，因此治疗时可能需要更高的剂量或更长的疗程。

预防措施

由于非嗜酸性粒细胞性哮喘的症状可能与其他呼吸道疾病相似，因此确诊后应避免接触已知的致敏物质，如烟草烟雾、花粉等。保持室内空气清新，定期清洁家居环境，减少尘螨等过敏原的暴露，也有助于减少病情发作频率。