哮喘,全称为支气管哮喘,确实是一种呼吸道疾病,具体地说,它是一种慢性的气道炎症性疾病。哮喘的病理基础涉及气道的慢性炎症,这种炎症导致气道对各种刺激物的反应性增高,即气道高反应性。当气道受到变应原或其他刺激后,会出现广泛而多变的可逆性气流受限,从而引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,这些症状常在夜间或清晨发作或加剧,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。
哮喘主要影响的是呼吸道中的气道,包括大气道(如气管)和小气道(如支气管及其分支)。气道炎症是哮喘的核心特征,这种炎症并非由细菌感染引起,而是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症。这种炎症导致气道上皮下的平滑肌痉挛、黏膜水肿、黏液分泌增加,以及气道壁增厚等病理变化。
哮喘的典型症状包括反复发作的喘息、气急、胸闷和咳嗽,这些症状可轻可重,且在不同个体间存在差异。在哮喘发作时,患者可出现明显的呼气性呼吸困难,肺部听诊可闻及广泛的哮鸣音。然而,需要注意的是,部分哮喘患者可能仅表现为咳嗽,而无明显的喘息症状,这类哮喘被称为咳嗽变异性哮喘。
哮喘的发作通常与多种触发因素有关,包括变应原(如尘螨、花粉、动物皮毛等)、冷空气、物理或化学性刺激、运动、药物以及上呼吸道感染等。这些因素作用于气道,导致气道炎症加重,气道平滑肌收缩,黏液分泌增加,从而引发哮喘症状。
哮喘的治疗目标是控制症状,防止病情恶化,维持正常的肺功能,避免或减少药物的不良反应,以及预防哮喘的死亡。治疗哮喘的方法包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括吸入性糖皮质激素、支气管舒张剂、白三烯调节剂等。非药物治疗则包括环境控制、避免接触过敏原、免疫疗法等。
综上所述,哮喘是一种典型的呼吸道疾病,其病理基础是气道的慢性炎症,症状表现为反复发作的喘息、气急、胸闷和咳嗽。了解哮喘的呼吸道特性,有助于我们更好地认识和管理这一疾病。
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