变异性咳嗽哮喘怎么检查出来

变异性咳嗽哮喘，即咳嗽变异性哮喘，是一种特殊类型的哮喘，其主要症状为持续性咳嗽，无明显喘息、气促等症状或体征，但存在气道高反应性。为了准确诊断变异性咳嗽哮喘，通常需要进行一系列的检查。以下是对变异性咳嗽哮喘检查方法的详细阐述：

一、医生面诊

医生会详细询问患者的病史，包括咳嗽的持续时间、咳嗽的特点（如是否为阵发性、刺激性干咳等）、是否伴有其他症状（如胸闷、呼吸不畅等）以及可能的诱因（如冷空气、运动、过敏原等）。同时，医生还会对患者的肺部进行听诊，以检查是否有异常的呼吸音或哮鸣音。

二、血常规检查

血常规检查可以了解患者的血液状况，包括白细胞计数、嗜酸性粒细胞比例等。在变异性咳嗽哮喘患者中，可能会出现嗜酸性粒细胞比例增高的现象，这有助于辅助诊断。

三、呼出气一氧化氮检测（FeNO）

呼出气一氧化氮检测是一种无创、简便的检查方法，可以反映气道炎症的程度。在变异性咳嗽哮喘患者中，呼出气一氧化氮的浓度可能会升高，这有助于判断气道炎症的存在和程度。

四、支气管激发试验

支气管激发试验是通过吸入特定的刺激物（如组胺、乙酰胆碱等），观察气道对刺激物的反应，从而判断气道是否存在高反应性。在变异性咳嗽哮喘患者中，支气管激发试验通常呈阳性，即气道对刺激物的反应增强，这有助于确诊变异性咳嗽哮喘。

五、胸部X线检查或CT检查

胸部X线检查或CT检查可以观察肺部的结构和纹理，以排除其他可能引起慢性咳嗽的疾病，如肺炎、肺结核等。在变异性咳嗽哮喘患者中，胸部X线检查或CT检查通常无明显异常，但有助于排除其他肺部疾病。

六、其他检查

除了上述检查外，根据患者的具体情况，医生还可能建议进行其他检查，如肺功能检查、胃镜检查、食道24小时PH值监测等，以进一步排除其他可能引起咳嗽的疾病。

综上所述，变异性咳嗽哮喘的诊断需要综合考虑患者的症状、体征以及多种检查结果。通过一系列的检查，医生可以准确地诊断变异性咳嗽哮喘，并制定合理的治疗方案。