变异性哮喘怎么治疗

变异性哮喘，通常指的是咳嗽变异性哮喘，是一种特殊类型的哮喘，其主要症状为慢性咳嗽，而喘息、气急等症状相对较轻或缺失。对于变异性哮喘的治疗，以下是一个详细且系统的方案：

一、药物治疗

1. 糖皮质激素：

• 作用：具有减轻炎症、改善肺功能的作用，是变异性哮喘长期控制的首选药物。

• 用药方式：可雾化吸入、口服或静脉输注。

• 示例药物：布地奈德气雾剂、泼尼松片等。

2. β2受体激动剂：

• 作用：具有舒张支气管平滑肌的作用，可用于急性发作的治疗或作为控制性药物与糖皮质激素联合使用。

• 用药方式：短效β2受体激动剂用于急性发作，长效β2受体激动剂用于长期控制。

• 示例药物：沙丁胺醇（短效）、布地奈德福莫特罗粉吸入剂（长效与糖皮质激素联合）。

3. 白三烯调节剂：

• 作用：具有舒张支气管平滑肌、抗炎等作用，可作为变异性哮喘的控制性药物。

• 示例药物：孟鲁司特等。

4. 抗胆碱药物：

• 作用：具有舒张支气管、减少黏液分泌等作用，可用于病情急性发作的治疗。

• 示例药物：异丙托溴铵等。

5. 茶碱类：

• 作用：具有抗炎、舒张支气管等作用。

• 用药方式：口服可用于轻至中度变异性哮喘急性发作的治疗，重症患者可通过静脉用药。

• 示例药物：氨茶碱等。

6. 中药：

• 作用：需在医生辨证后应用，可用于慢性缓解期的治疗。

• 示例药物及用法：风寒袭肺证患者可应用小青龙汤加减治疗。

二、非药物治疗

1. 避免过敏原：

• 重要性：减少与过敏原的接触是预防变异性哮喘发作的关键。

• 措施：保持家居环境清洁，减少灰尘和宠物毛发；定期清洁家中的灰尘；使用空气净化器；避免使用可能引发哮喘的化学清洁剂。

2. 生活方式调整：

• 饮食：以清淡为主，不吃辛辣刺激性的食物；适量吃一些新鲜的水果和蔬菜。

• 运动：选择适合的运动方式，如游泳、瑜伽或散步，并在医生指导下进行。

• 保暖：避免受凉感冒，使用围巾保护呼吸道。

3. 心理调适：

• 学习深呼吸和放松技巧，如腹式呼吸和冥想，有助于缓解哮喘症状。

三、其他治疗

在医生的建议下，患者还可以选择支气管热成形术等手术方式进行治疗。但需注意，手术并非变异性哮喘的首选治疗方法，且存在一定的风险，应在充分评估病情和手术风险后谨慎选择。

综上所述，变异性哮喘的治疗是一个综合的过程，需要药物治疗与非药物治疗相结合。患者应在医生的指导下，制定个性化的治疗方案，并坚持长期治疗。同时，保持健康的生活方式，积极预防哮喘的发作，是提高生活质量的关键。