肺部阴影的病因是什么

肺部阴影通常是指透视下发现的肺实质内的高密度区域，在胸片或CT上常表现为肿块或结节。一般肿块的标准是直径大于4cm，而结节通常指直径小于3cm。

肺部阴影的病因：

肺部感染后，炎症物质沉积在肺部，CT显示的就是阴影部分。肺里就是用来交换空气和血液的气泡。如果气泡大多是炎症性的，那么肺部看上去就会有很多的阴影存在。
肺部阴影不能等同于肺癌。很多疾病在胸片上都可能有这样的表现。关键是要区分清楚。一般来说，引起“肺部阴影”的疾病主要有三类。

细菌性肺炎：肺部传染病，包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。肺炎是指由细菌、支原体、衣原体、病毒等引起的肺部感染。除了X线检查，存在肺部阴影之外，患者还有咳嗽、咳痰、发热、胸闷、乏力、呼吸困难等症状，在严重的情况下，可能会出现中毒性休克的感染。细菌引起的肺炎较为常见，X线胸片上阴影常呈片状。应用抗生素后复查胸片，可发现肺部阴影明显减轻甚至完全消失。一般治疗2周即可治好。

不等于肺癌：引起“肺部阴影”的第二类疾病是肺部肿瘤。但是，肺部肿瘤不等于肺癌，更不等于不治之症，人们对“肺影”的恐惧主要来自肺癌。这种病好发于中老年人，肺部阴影多为球形。仔细观察发现它们的边缘有分叶。一些患者的阴影边缘有“毛刺”，而另一些患者则显示类似肺炎的片状阴影。一般来说，患者会出现刺激性咳嗽、血痰、胸痛、消瘦、声音嘶哑、喝水后呛咳等症状。CT检查、痰检、纤维支气管镜或CT定位下活检可明确诊断。
如果身体其他部位的恶性肿瘤转移到肺部，这就是肺转移癌。这种肺部阴影常表现为单个或多个圆形阴影，呈毛玻璃样，边界清楚，多位于两肺外侧。大多数患者没有症状。这时候就要积极寻找首要着力点。原发灶切除后，我们可以手术切除单个肺转移灶。

先天性肺阴影：除上述疾病外，先天性肺发育不良也可导致肺阴影，但一般比较少见，如肺囊肿病、肺错构瘤、肺隔离症等。肺囊肿大多发生在男性儿童和年轻人。X线胸片表现为单个或多个圆形薄壁阴影，边缘清晰。如果囊肿与支气管相连，在阴影处会发现一个气液平面。典型的肺错构瘤胸片呈“爆米花样”。肺隔离症是一种先天性肺发育异常，表现为边缘锐利、密度均匀的不规则三角形、多边形、圆形或椭圆形阴影。可见，很多良性疾病也表现为“肺部阴影”。有了“肺影”，患者要积极去胸外科和呼吸内科确诊。只有明确诊断，才能制定出正确的治疗方案。

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