咳嗽变异性哮喘患者的注意办法是什么

咳嗽变异性哮喘又称咳嗽型哮喘，过去称为过敏性支气管炎、过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘，是一种以慢性咳嗽为主要临床表现的特殊类型哮喘。哮喘早期以持续咳嗽为主要症状的约占5-6%，多发生在夜间或清晨，一般为刺激性咳嗽，容易被误诊为支气管炎。 GINA明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式，其病理生理变化与哮喘相同，也是持续性气道炎症和气道高反应性。其在儿童中的患病率约为0.77 % 至5.0 %。约 13% 的患者年龄超过 50 岁，多见于中年女性。发作有一定的季节性，多在春秋两季。多数情况下，经抗生素治疗后咳嗽逐渐好转，但有时经各种抗生素和镇咳化痰药治疗后咳嗽完全没有缓解，反而延迟，不易治疗。

1.咳嗽变异性哮喘是怎么引起的

气候因素：冷空气、空气湿度和气压的变化都会诱发过敏性咳嗽的发作。而在温差变化较大、湿度较高和气压较低的地区，过敏性咳嗽的发病率明显增加。但当这些地区的过敏性咳嗽患者前往气候干燥、气压较高的地区时，过敏性咳嗽的情况往往可以得到缓解。由此可见，咳嗽变异性哮喘受气候的影响是很大的，而冷空气诱发过敏性咳嗽的机制是冷空气可引起气道热量散失，使肥大细胞释放介质，直接或间接诱发气道炎症，从而导致过敏性咳嗽的发作。而温度过高或过低都是过敏性咳嗽的不利因素。

运动和换气过度：运动诱发过敏性咳嗽的例子在临床上屡见不鲜。但对于大多数过敏性咳嗽患者来说，运动只是诱发因素，而对于运动性过敏性咳嗽患者来说，运动可能是致病因素。事实上，所有过敏性咳嗽患者和部分变应性鼻炎患者在经过一定量的运动后，均可出现喘息症状。其机制与过度运动所导致过度换气， 从而使气道热量散失过多，气道环境变冷，从而导致肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症有关。过敏性咳嗽的儿童也经常因大笑、大哭引起过度换气，从而诱发喘息症状。

2.咳嗽变异性哮喘在临床上有哪些表现

咳嗽持续或复发一个月以上，常发生在夜间或清晨，在运动后会加重且痰多。化验或其他测试显示没有明显的感染迹象或经过长期的抗生素治疗却没有效果。支气管扩张剂可减轻病痛的发作。存在个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史，也可查到过敏家族史。运动、冷空气、过敏原或病毒感染可引发哮喘发作。哮喘具有季节性，多见于春秋两季并反复发作。

3.咳嗽变异性哮喘在饮食上有哪些需要注意的

变异型哮喘患者适量的多喝水，多吃水果是对身体有益的。多数水果对病情是有益的，但甘温的水果，如桃、杏、李子和橘子等是不宜食用的，以免助热生痰。具体的饮食应当注意多吃含omega-3-脂肪酸的食物，如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼、亚麻籽油等，还要吃足够的水果和蔬菜，并且品种要有多样性，同时应避免高脂肪和高热量的食物，如动物脂肪、油炸食品、烧烤食品和肉类罐头，还可以多吃坚果类食品，不过应避免食用过敏的食品，还要尽量控制体重，因为肥胖可能会加重哮喘症状。

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