哮喘的肺部功能检查：典型哮喘的诊断与评估

　　哮喘的肺部功能检查：典型哮喘的诊断与评估

　　一、肺功能检查在哮喘诊断中的作用

　　肺功能检查是评估哮喘患者气道功能和病情严重程度的重要手段，对于典型哮喘的诊断和评估具有重要意义。通过肺功能检查，可以了解患者的气流受限程度、气道反应性以及可逆性改变等，从而确定哮喘的诊断和病情严重程度。

　　二、典型哮喘的肺功能检查表现

　　通气功能检测：哮喘患者发作时呈阻塞性通气功能障碍表现，用力肺活量(FVC)正常或下降，1秒钟用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC%)以及最高呼气流量(PEF)均下降;残气量及残气量与肺总量比值增加。其中以FEV1/FVC%<70%或FEV1低于正常预计值的80%为判断气流受限的最重要指标。

　　支气管激发试验(BPT)：用以测定气道反应性。哮喘患者支气管激发试验阳性，提示存在气道高反应性。

　　支气管舒张实验(BDT)：用以测定气道的可逆性改变。哮喘患者支气管舒张试验阳性，提示存在可逆性的气道阻塞。

　　PEF及其变异率测定：哮喘发作时PEF下降。哮喘有通气功能时间节律变化的特点，检测PEF日间、周间变异率有助于哮喘的诊断和病情评估。若昼夜PEF变异率≥20%，提示存在可逆性的气道变化。

　　三、肺功能检查在哮喘评估中的作用

　　肺功能检查不仅可以用于哮喘的诊断，还可以用于评估哮喘的病情严重程度、治疗效果以及预后等。通过定期监测肺功能指标的变化，可以了解患者的病情发展趋势，及时调整治疗方案，预防哮喘急性发作的发生。

　　总之，肺功能检查在典型哮喘的诊断和评估中具有重要意义。通过对患者通气功能、气道反应性和可逆性改变的评估，可以准确诊断哮喘并评估其病情严重程度，为患者的治疗和预后提供重要依据。